Wat kost het?
U heeft vanuit uw basisverzekering recht op vergoeding van psychologische hulp. Als GZ-psycholoog ben ik werkzaam in de ‘Gegeneraliseerde Basis GGZ’. Het gaat om relatief kortdurende trajecten die via verwijzing van de huisarts over het algemeen vergoed worden door de zorgverzekeraar. Soms worden de kosten niet door de zorgverzekeraar vergoed, ook dan bent u welkom, maar dient u de rekening zelf te betalen.
Vergoeding via de zorgverzekering
De hulp die ik als GZ-psycholoog vanuit de Basis-GGZ bied wordt over het algemeen vergoed door de zorgverzekeraar, bijvoorbeeld als er sprake is van een angststoornis, depressie of PTSS, maar niet alles wordt vergoed (zie “aanleidingen om hulp te zoeken”). Controleer daarom zelf of uw behandeling vergoed wordt, voordat u voor verrassingen komt te staan. Vind meer informatie over de bekostiging via beroepsvereniging LVVP: https://lvvp.info/voor-clienten/wordt-mijn-behandeling-vergoed/volwassenen/.
In het huidige ‘zorgprestatiemodel’ betaalt de zorgverzekeraar de rekening per activiteit/sessie. Het precieze bedrag hangt af van de duur en inhoud van de sessie èn van het contract dat ik met uw zorgverzekeraar heb. Over het algemeen duurt een intake- en diagnostiekconsult 60 minuten en een behandelconsult daarna 45 minuten. De zorgverzekeraar betaalt mij een vast percentage van het landelijke door de NZA vastgestelde tarief per activiteit. Ter indicatie; de NZA heeft het maximumtarief in 2025 van een intakeconsult van 60 minuten op €190,88 vastgesteld en een behandelconsult van 45 minuten op €142,29. Het percentage dat de zorgverzekeraar betaalt, verschilt per verzekeraar; u kunt dit bij de zorgverzekeraar opvragen.
Tarieven
Behandeltarieven-voor-LKS3.0-sectie-II
De zorgverzekeraars
De behandeling wordt volledig vergoed door de zorgverzekeraars met wie ik een contract heb afgesloten en de betaling verloopt dan rechtstreeks via de zorgverzekeraar.
Bij de zorgverzekeraars met wie ik geen contract heb afgesloten krijgt u zelf de nota die u volledig moet betalen en waarvan u een percentage vergoed krijgt door uw zorgverzekeraar. Het is belangrijk dat u van tevoren met uw verzekeraar contact opneemt om te informeren hoeveel procent van de kosten u vergoed krijgt en of u vooraf een toestemmingsverklaring van hen nodig hebt.
Het is raadzaam om hier een schriftelijke bevestiging van te vragen.
U dient in alle gevallen het wettelijk verplichte eigen risico eerst zelf te betalen van minimaal 385,- (in 2025). Voor nog meer informatie hierover zie https://lvvp.info/voor-clienten/wat-de-generalistische-basis-ggz/tarieven/ en https://www.zorgprestatiemodel.nl/
Ik heb in 2025 en voor 2026 een contract afgesloten met Menzis, Achmea/Zilveren Kruis, VGZ (ONVZ) en DSW. Hieronder vallen onder andere:
- Zilveren Kruis
- Pro Life
- OZF
- Interpolis
- FBTO
- Avero Achmea
- De Friesland
- DSW
- Stad Holland
- Anderzorg
- VGZ
- Unive Zorg
- Zekur
- UMC
- IZA
- IZZ zorgverzekeraar door VGZ
- Zorgzaam
Om in aanmerking te komen voor vergoeding van uw behandeling is het van belang dat u een verwijsbrief van de huisarts in bezit heeft die aan bepaalde voorwaarden moet voldoen, naast de gangbare gegevens:
- dat het een verwijzing naar de GB GGZ betreft
- dat er sprake is van een (vermoeden van een) DSM-5 stoornis
- de naam, het adres en de handtekening van de huisarts
- de AGB code van de huisarts
Belangrijk is ook dat de datum van de verwijzing voor de datum van het eerste gesprek ligt. Indien dit niet het geval is, wordt de verwijsbrief door uw verzekeraar afgekeurd.
